Vivimos en un mundo de alta tecnología donde los «milagros» de la cirugía moderna son noticias de primera plana en todo el orbe. Ya no es sorprendente escuchar del surgimiento de otra nueva empresa de tecnología médica que promete un nuevo dispositivo quirúrgico que salvará innumerables vidas, mejorará los resultados y disminuirá significativamente el dolor y el sufrimiento. La gente se maravilla al observar una cirugía endoscópica en un monitor de alta definición y les resulta sorprendentemente elegante e incruenta en comparación con la idea previa que tenían de los cirujanos en plena operación. Por lo tanto, quizá sea comprensible que muchos pacientes hoy en día recurran a Internet en busca de cirujanos e instituciones que ofrezcan los abordajes y las tecnologías más modernas. Es como si el cirujano moderno, provisto con dispositivos de alta tecnología y equipos digitalizados, se hubiera vuelto invencible. De hecho, resulta fácil que los cirujanos sean arrastrados de manera inapropiada ante el llamado de la innovación tecnológica.
PARTE I: HEMORROIDECTOMÍA
Ferguson.
LigaSureTM.
Harmonic Scalpel®.
Procedimiento para hemorroides y prolapso (PHP; hemorroidopexia con grapas).
PARTE II: FÍSTULA ANAL
Colgajos (escisión y cierre, mucosa, piel).
Fistulotomía y fistulectomía.
Tapón para la fístula anal.
Ligadura del trayecto de la fístula interesfintérica (LTFI).
PARTE III: FÍSTULA RECTOVAGINAL
Abordaje transperineal.
Reparación transanal.
PARTE IV: OPERACIONES PARA LA INCONTINENCIA FECAL
Reparación por superposición.
Graciloplastia dinámica.
Esfínter intestinal artificial.
Estimulación del nervio sacro.
PARTE V: REPARACIÓN DEL PROLAPSO PERINEAL
Delorme.
Altemeier.
PARTE VI: ESFINTERECTOMÍA LATERAL
Esfinterotomía interna lateral abierta.
Alternativas quirúrgicas conservadoras para el esfínter en la fisura anal crónica.
PARTE VII: TUMORES PRESACROS
Consideraciones técnicas en el manejo quirúrgico de los tumores presacros.
PARTE VIII: ESCISIÓN LOCAL DEL CARCINOMA RECTAL
Transanal estándar.
Microcirugía endoscópica transanal.
PARTE IX: RECTOCELE
Transvaginal.
Transanal.
Transperineal.
Reparación con malla.
RRTAG.
Transtar.
Procedimientos RTRMRE: reparación transanal del rectocele y mucosectomía rectal total con una engrapadora circular.
PARTE X: COLGAJOS MUSCULARES
Transposición del glúteo mayor.
Colgajos del músculo gracilis.
PARTE XI: COLGAJOS ANALES Y PILONIDALES
Casa, diamante, V-Y.
Colgajo de avance endorrectal.
Manga con avance.
Anoplastia con colgajo en forma de casa para la enfermedad de Bowen.
Procedimiento de elevación del surco para la enfermedad pilonidal.
