Este libro es el segundo volumen de nuestra serie Cáncer de mama: detección temprana mediante mamografía. La serie describe los cambios de paradigma en el logro de la detección temprana del cáncer de mama. En cada volumen los abordajes usados hacen énfasis sobre la importancia de estar bien familiarizado con la anatomía submacroscópica de la mama, la patogénesis de los distintos procesos patológicos, la capacidad y limitaciones de los métodos imagenológicos con el fin de estar en capacidad de comprender la naturaleza de los hallazgos en las imágenes. El seguimiento-control a largo plazo de las pacientes que se han identificado con el diagnóstico en la fase más temprana detectable del cáncer de mama completa el ciclo. Nuestro objetivo es informar a la comunidad médica y a las mujeres en riesgo que el desarrollo de una tecnología capaz de revelar la presencia del cáncer de mama en estadios cada vez más tempranos ha abierto la puerta hacia una nueva era de diagnóstico y tratamiento del cáncer de mama.
Capítulo 1.- Abordaje diagnóstico de las calcificaciones de tipo maligno en la mamografía.
Revisión del diagnóstico y el manejo de los problemas ante el hallazgo de calcificaciones de tipo maligno detectadas en la mamografía.
Frecuencia relativa de la ocurrencia de calcificación.
Distribución de todas las calcificaciones de tipo maligno verificadas histológicamente.
Tasa de malignidad en los casos de calcificación tipo ramificado.
Tasa de malignidad en los casos de calcificación tipo piedra triturada/ pleomórfico.
Tasa de malignidad en los casos de calcificación tipo pulverizado.
Calcificaciones tipo piedra triturada y tipo pulverizado/motas de algodón en la mamografía.
Conglomerados de calcificaciones en tejido necrótico maligno.
Clasificación de las calcificaciones tipo piedra triturada producidas por procesos malignos.
Grupo 1 – Grupo 2
Capítulo 2.- Grupo 1: Uno o dos conglomerados de calcificaciones tipo piedra triturada en la mamografía producidos por un proceso maligno.
Grupo 1 A: El hallazgo mamográfico representa el principal hallazgo histológico.
La evolución a largo plazo en los casos del Grupo 1 A.
Grupo 1 B: Enfermedad contigua y extensa en la imagen histológica.
La evolución a largo plazo en los casos del Grupo 1 B.
Capítulo 3.- Múltiples conglomerados de calcificaciones tipo piedra triturada en la mamografía producidos por un proceso maligno.
Grupo 2 A: Focos múltiples en la histología con tejido normal intercalado.
Grupo 2 B: Enfermedad contigua y extensa en la imagen histológica.
Capítulo 4.- Diagnóstico diferencial de las enfermedades de la mama que producen calcificaciones conglomeradas y discernibles.
Introducción.
Cambios fibroquísticos: fisiopatología, imagenología y diagnóstico diferencial.
Ilustración explicativa del proceso fisiopatológico que lleva a la formación de calcificaciones tipo taza de té en los cambios fibroquísticos.
Demostración mamográfica-histológica comparativa del sedimento que resulta en calcificaciones tipo taza de té.
Demostración galactográfica-histológica 3D submacroscópica comparativa de los cambios fibroquísticos.
Demostración de cambio fibroquístico extenso bilateral con calcificación.
Demostración de tres tipos de calcificaciones que ocurren en los cambios fibroquísticos.
Calcificaciones de tipo involutivo: fisiopatología, imagenología y diagnóstico diferencial.
Fibroadenoma.
Papiloma.
Capítulo 5.- La importancia pronóstica de las características del tumor en la mamografía.